دکتر داوود تاج بخش

تعريف هموروئيد به زبان ساده

به زبان ساده واريس سياهرگهاي (وريدهاي) مخرج را بواسير يا هموروئيد گويند و واريس اتساع و گشاد شدن و پيچ در پيچ شدن سياهرگهاست.
هموروئيدها جزء طبيعي از ساختمان مخرج هستند و به بسته شدن كامل مخرج در زمان استراحت سيستم اسفنكتري كمك مي كنند و درمان بواسير تنها در صورتي ضرورت دارد كه اين بواسيرها مشكل ايجاد كرده باشند.
خون كه محتواي اكسيژن و مواد مغزي است توسط شريانها (سرخرگها) به مخرج رسيده و توسط سياهرگها (وريدها) به قلب باز مي گردد. جهت گردش خون هميشه يكطرفه  مي باشد. اگر به هر دليلي در سر راه بازگشت خون توسط سياهرگها مانعي ايجاد شود به تدريج فشار داخل سياهرگها افزايش يافته و اين مسئله باعث گشادي سياهرگها و پيچ در پيچ شدن آنها (يعني واريس وريدهاي مخرج كه همان هموروئيد است) مي شود.
در مخرج دو شبكه وريدي داخلي و خارجي وجود دارد.


شيوع بيماري هموروئيد

5% افراد بالاي 50 سال دچار بواسير هستند كه خوشبختانه فقط 5% آنها علامتدار مي شود و در زير بيست سالگي بسيار كمتر ديده مي شود.

علل بيماري هموروئيد يا بواسير

شايعترين علت آن يبوست و اسهال طولاني و زور زدن (straining) در موقع دفع مدفوع مي باشد. هر 3 عامل فوق سبب افزايش فشار داخل شكم شده و مانع بازگشت خون وريدي در مخرج مي شوند. هر عامل ديگري نيز كه مانع بازگشت خون وريد بشود مي تواند سبب بروز هموروئيد گردد مانند :

• چاقي (حجم فراوان چربيهاي داخل شكم سبب افزايش فشار داخل شكم مي شود)
• سيروز كبد نيز در راه بازگشت خون وريدي مخرج ايجاد مانع كرده و سبب بواسير مي شود.
• حاملگي (بزرگي رحم سبب افزايش فشار داخل شكم مي شود) و نيز بلند كردن اجسام سنگين سبب بواسير مي شود.
• گاهي با وجود تمام بررسي ها علت مشخص و واضحي يافت نمي شود در دنيا معمولا افزايش فشار داخلي مخرج سبب بواسير مي شود.
• ارث نقش قابل توجهي در ايجاد بواسير ندارد اما چون شيوع آن بالا مي باشد مي تواند در افراد متعددي از يك خانواده وجود داشته باشد. خب اين مي تواند از رژيم غذايي يك خانواده كه اغلب مشابه است باشد.

از طريق ايجاد يبوست و بالابردن فشار داخل كانال مخرج سبب بواسير مي شود كه هر چه سريعتر بايستي درمان بواسير را سپري نمود.

درمان و جراحي با ليزر بواسير
علائم هموروئيد | بواسير95-90% مبتلا شدگان به بيماري بواسيرها بدون علامت هستند. تظاهرات شايع و مهم هموروئيد خونريزي بدون درد و بيرون زدگي protrusion مي باشد علائم در بواسير داخلي و خارجي متفاوت است.
شايعترين بواسير داخلي علامت خونريزي قرمز روشن است و معمولا توام با درد نيست. احساس دفع ناكامل مدفوع و عدم تخليه كامل روده و نيز ترشح اطراف مقعد و رطوبت آن و گاهي نيز باعث ايجاد توده ها و تورم مقعد شده كه با زور زدنstraining بيشتر مي شود.

دکتر داوود تاج بخش...